Гепатити і туберкульоз: чому тест обов'язковий

Вірусні гепатити В і С часто перебігають без симптомів, тому людина може роками не знати про інфекцію. Однак для тих, хто лікується від туберкульозу, це особливо небезпечно: частина протитуберкульозних препаратів створює додаткове навантаження на печінку, а за наявності гепатиту ризик ускладнень зростає в рази.

Медики наголошують, що тестування на гепатити є обов'язковим етапом обстеження кожного пацієнта з туберкульозом. За їхніми даними, у людей із поєднанням туберкульозу та гепатиту С ймовірність медикаментозного ураження печінки під час терапії у кілька разів вища, ніж у тих, хто має лише туберкульоз.

У 2025 році в Україні зафіксували 374 випадки одночасного перебігу туберкульозу та вірусних гепатитів В або С. Раніше лікування гепатиту в таких пацієнтів часто відкладали через несумісність препаратів, але сучасні підходи дозволяють частині хворих проходити терапію обох захворювань одночасно. Водночас, якщо у схемі лікування туберкульозу є рифампіцин або рифапентин, терапію гепатиту С проводять окремо — до або після основного курсу.

Тактику лікування лікар обирає індивідуально, враховуючи схему протитуберкульозної терапії та стан печінки пацієнта. Тестування на гепатити В і С є безоплатним, триває 15–20 хвилин, і його можна пройти у сімейного лікаря або в медичному закладі. Якщо лікар не запропонував таке обстеження, пацієнту варто самостійно поцікавитися цією можливістю.