Фармконтроль по-новому: хто платитиме за перевірки ліків в Україні

Директор Державного експертного центру МОЗ Едем Адаманов розповів про нову модель фінансування майбутньої Української фармацевтичної агенції. Згідно з нею, 70% витрат регулятора має покривати бізнес. Фармкомпанії та аптечні мережі зустріли ініціативу без ентузіазму, особливо на тлі заборгованості НСЗУ перед аптеками за програмою «Доступні ліки», яка цього літа сягнула 580 мільйонів гривень.

Адаманов визнає: у світовій практиці аптеки зазвичай не сплачують окремі платежі за контроль, адже ці витрати входять у вартість ліцензії. Проте український ринок має специфіку — ліцензії дешеві, а аптечних точок надто багато. Якщо розраховувати збори за кожну точку, навіть невеликі платежі стають відчутним тягарем для мереж із тисячями закладів. Експерт припускає, що суми варто переглянути, бо в довгостроковій перспективі бізнес перекладе додаткові витрати на споживачів.

Запропонована модель передбачає поділ платежів на стандартизовані збори та індивідуальні послуги. Для перевірок планують використовувати нормо-години: наприклад, інспекція аптеки площею 20 квадратних метрів потребуватиме п'яти людино-годин роботи інспектора. Складніші процедури оплачуватимуться окремо. Річний внесок для аптек становитиме від 10 до 12 тисяч гривень, але для закладів у маленьких містах і селах передбачено символічну плату, а для прифронтових зон — нульову ставку. Водночас аптеки у великих містах платитимуть більше.

Як альтернативу розглядають досвід країн ЄС, де регулятор фінансується з бюджету, а зібрані внески повертаються до державної скарбниці. Така схема, за якої, наприклад, 80 гривень із кожних 100 зібраних ідуть на утримання контролюючого органу, видається Адаманову доцільною на старті. Це дозволить уникнути затримок із зарплатами працівникам, оскільки надходження від бізнесу нерівномірні. Водночас платні послуги мають бути жорстко прив'язані до показників швидкості та якості, інакше мотивація персоналу зникне.

Нова система контролю має запрацювати в умовах, коли фармринок переживає непрості часи: удари по складах, скандали навколо регулятора, спроби знизити ціни та зростаюча недовіра пацієнтів до якості препаратів. Питання фінансування перевірок — лише частина більшої реформи, яка потребує балансу між інтересами бізнесу, держави та кінцевих споживачів.