Безкоштовна медицина у 2026 році: що гарантує держава і як діяти, якщо вимагають гроші

Право на безоплатну медичну допомогу в Україні реалізується через Програму медичних гарантій. За цим механізмом держава визначає перелік послуг, лікарських засобів і медичних виробів, які оплачує з держбюджету. Як пояснює експерт із медичного права Наталія Лісневська, логіка для пацієнта проста: якщо допомога входить до відповідного пакета програми, її мають надати безоплатно, а Національна служба здоров'я України (НСЗУ) розраховується з закладом за договором. Тому варто з'ясувати три речі: чи передбачена послуга пакетом, за яких показань її проводять і чи має конкретна лікарня договір з НСЗУ.

Програма охоплює первинну медичну допомогу, спеціалізовану амбулаторну та стаціонарну допомогу, ведення вагітності й пологів, а також лікування окремих тяжких і соціально значущих захворювань. Окремі державні програми, зокрема «Доступні ліки», дають змогу отримувати препарати безкоштовно або з частковою компенсацією. Важливий нюанс: право на безоплатну допомогу не залежить від доходу чи місця проживання, але сама послуга доступна лише там, де заклад має відповідний договір з НСЗУ. «Саме тому одна й та сама послуга може бути доступною безоплатно в одному закладі та відсутньою як безоплатна послуга в іншому», — зазначає Лісневська. За її словами, місце реєстрації не обмежує пацієнта — звернутися можна до будь-якого медзакладу з потрібним договором, що особливо актуально для людей, які через війну переїхали в інший регіон. Знайти такий заклад можна через контакт-центр НСЗУ за номером 16-77.

Найбільше запитань виникає щодо УЗД, рентгену, КТ і МРТ. Ці обстеження можуть покриватися державою, якщо є медичні показання, їх призначив лікар і вони входять до пакета, за яким працює заклад. «Непоодиноко виникає проблема, коли пацієнтові називають вартість КТ або МРТ, не пояснюючи, чи має він право отримати це дослідження за ПМГ», — каже експерт. У такій ситуації вона радить прямо запитати адміністрацію, чи є договір з НСЗУ на цю послугу, і якщо так — що саме потрібно для її безоплатного отримання. Якщо договору немає, можна звернутися до НСЗУ й дізнатися, де обстеження пройдуть у межах програми.

Коли в лікарні вимагають гроші за послугу, яка має бути безкоштовною, варто почати з перевірки правової підстави для оплати. «Коли вам говорять "у нас це платно", то це нічого юридично не пояснює. Пацієнт має право знати, яку саме послугу йому пропонують, до якого пакета вона належить, чи має заклад договір з НСЗУ та з яких причин конкретно в його випадку виникає плата», — наголошує Лісневська. За можливості слід фіксувати обставини й зберігати направлення, призначення лікаря, рахунки, чеки, інформацію з прейскуранта та письмові відповіді адміністрації. Далі можна звернутися до НСЗУ за номером 16-77 або подати скаргу письмово чи онлайн, конкретно описавши заклад, дату, вид послуги, обставини призначення, суму до сплати, дані про направлення та, за наявності, прізвище працівника. Якщо оплата вже відбулася, чек потрібно обов'язково зберегти.

Отже, безоплатність медичної послуги визначають три чинники: наявність її в пакеті Програми медичних гарантій, медичні показання та договір конкретного закладу з НСЗУ. Знання цих умов дає пацієнтові підстави вимагати допомогу без оплати й оскаржувати неправомірні вимоги грошей.